Больше ответственности за лечение: в Украине введут лицензии для врачей

«У нас есть цель за текущий год разработать и подать на принятие в парламент законопроект о лицензировании. Чтобы врач нес профессиональную ответственность за свои действия. Сегодня система совсем другая, она несовершенна – хозяйственную ответственность несет главный врач, потому что он имеет лицензию на хозяйственную деятельность, дальше Уголовный кодекс. За все, что происходит между хозяйственным правом и Уголовным кодексом, никто и никакой ответственности не несет. Поэтому в цивилизованных странах индивидуальная ответственность врача – профессиональная, за ошибку и системные нарушения можно потерять лицензию», – рассказал замминистра здравоохранения Павел Ковтонюк в интервью сайту «Сегодня».

Пока что в ведомстве есть только проект концепции. Как будет работать лицензирование врачей?

Чем плоха аттестация

Сегодня врачи подтверждают свою профпригодность, проходя аттестацию. Если у доктора она есть – значит, он компетентен и не может навредить здоровью пациента. Однако на практике все по-другому.

Доктор медицинских наук Валентин Франчук в 2017-м опубликовал исследование о врачебных ошибках. Из 112 случаев медицинской помощи в Тернопольской области в 92 (82,1%) профессор обнаружил ошибки. При этом в странах Европы врачебные ошибки по статистике бывают в 8-12% случаях госпитализации.

Хотя в том же 2017 году 91% врачей получили аттестацию, у остальных вышел срок ее действия – например, часть из них были в декретном отпуске. Высокий уровень врачебных ошибок при высоком уровне квалификации связан с коррумпированностью системы аттестации, уверен адвокат и управляющий партнер ЮК «Grishakov Law Company» Александр Гришаков. Когда врач проходит аттестацию, он получает повышение квалификации, а вместе с ней и прибавку к зарплате. В то же время, квалификационная категория не означает, что врач будет нести ответственность. В Украине просто нет механизма привлечения к ответственности специалиста за некомпетентное оказание врачебной помощи.

А вот лицензию сегодня могут получить только больницы, а не врачи, которые в ней работают. Аттестацию же врач проходит лично, ее прохождение дает возможность занимать должность, подниматься по карьерной лестнице и получать большую зарплату.

«Каждый практикующий врач должен понимать, что его действия контролируются и проверяются, и в случае некачественного оказания помощи его лицензия будет аннулирована, а значит он не сможет практиковать, и, соответственно, получать за это деньги. Сегодня же привлечение к ответственности является долговременным процессом и часто неэффективным», – отмечает Александр Гришаков.

Каждому врачу – лицензия

Вместо аттестации врачи скоро будут получать лицензию, которая дает право работать в медицине. Лицензия будет двух видов: ограниченная и полная. Чтобы получить полную лицензию на три года, надо будет сдать специальный квалификационный экзамен «Крок 3″. Его врач будет сдавать во время выпуска из интернатуры и после резидентуры.

На интернатуре и резидентуре врач продолжает учиться после получения диплома. Во время резидентуры молодой медик получает доступ к пациенту и принимает самостоятельные решения.  На этом уровне врач будет получать ограниченную лицензию, которая разрешает лечить пациентов только по месту прохождения резидентуры. Однако за ним должен наблюдать врач с полной лицензией.

Каждые три года лицензию надо будет продлевать. Для этого понадобится набрать достаточное количество баллов за «непрерывное профессиональное развитие». Эти баллы будут начисляться медикам за участие в образовательных, семинарах, тренингах и конференциях. Кроме того, будут учитываться и жалобы от пациентов.

Продлевать полные лицензии и останавливать их будет Лицензионный совет из 30 врачей. Минздрав будет утверждать состав совета на 5 лет. В будущем Лицензионный совет должен стать саморегулируемой организацией врачей – это должно произойти после 2024 года. А ближайшие пять лет будут переходным периодом. В этом 2019 году Минздрав должен разработать закон. А с 2020 по 2024 медикам надо будет сдать экзамен для получения лицензии.

Для того, чтобы лицензирование врачей заработало, ведомство должно четко сформулировать критерии для получения лицензии механизм ответственности и порядок аннулирования, отмечает Гришаков.

«Каждый врач должен четко знать, какими правами и обязанностями его наделяют, и понимать, какие последствия могут наступать. Лицензирование врачебной деятельности должно создать для специалиста мотивацию о предоставлении качественной медицинской помощи каждому пациенту. Кроме этого, главной целью такого лицензирования должно быть именно обеспечение прав пациента на своевременное получение такой помощи и обеспечение получения специалистами достойной заработной платы за предоставление такой помощи», – говорит адвокат.

Часть врачей потеряем

Концепция лицензирования прописана верно, считает Руслан Червак, гендиректор Европейской сети медицинских учреждений Medicover в Украине. Но другой вопрос, как она будет реализована. Из-за коррупции она может не сработать в пользу украинцев.

Есть риск, что часть врачей не пройдут «Крок 3″, это создаст дефицит медиков в стране. Однако Минздрав дает врачам пять лет переходного периода, за который можно подготовиться. По мнению Гришакова, более жесткий порядок отбора врачей не только снизит количество желающих пойти в профессию, но и повлечет за собой увеличение желающих получить такую лицензию не путем повышения своей квалификации, а более простым методом дачи взятки.

«Минздрав сейчас очень хорошо все описал, проанализировав опыт Европы и Америки. Но что дальше? На какую законодательную почву эти наработки лягут? Если процесс лицензирования не коснется медицинских директоров и заведующих, то есть не затронет управленческий эшелон, тогда эта хорошая идея умрет. Потому государственникам она 100 лет была не нужна. А в частной медицине и так все хорошо с качеством оказания медицинской помощи», – отмечает Червак.

Но и врач должен быть защищен от недобросовестных пациентов, которые, зная о потери лицензий, могут начать шантажировать его.

«Чтобы этого не допустить, государство должно создать четкий порядок расследования жалоб пациентов, а также возможность для врача защищать свои права и интересы», – добавляет Александр Гришаков.

Кочегарка
Горловка
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
88 просмотров в июле
Я рекомендую
Пока никто не рекомендует
Общество
Съемка началась с улицы Комсомольской, затем - площадь Победы. Тут автор запечатлел работающие торговые точки, прогуливающихся людей и детвору, катающуюся на лошадях.  Далее следовала часть улицы Гагарина. После чего он снова проехал по проспекту Победы. Этот автор часто утверждает, что Горловка после оккупации 2014 года вовсе не опустела. По его мнению, горожане возвращаются даже несмотря на то, что боевые действия продолжаются. "Жизнь продолжается и все...
Общество
В управлении по газоснабжению и газификации в Горловке сообщили о плановых проверках с 15 по 19 июля. В целях безопасности жителей будет проводиться техническое обслуживание газового оборудования с отключением стояков и проверкой их герметичности воздухом.  15 июля планово-техническое обслуживание с проверкой на герметичность воздухом проводится по адресам:  -ул. Остапенко, 76;  -ул. Молодежная, 3;  -ул. Малыныча, 41;  -ул. Шепелева, 6;  -ул. Миллеровская,...
Общество
Гражданские лица, которые ожидали начала работы перед контрольным пунктом и весь персонал, осуществляющий контрольно-проверочные операции, эвакуированы в безопасное место. Сейчас территория КПВВ обследуется группой разминирования ДСНС и принимаются все необходимые меры безопасности. Остальные КПВВ на линии разграничения работают согласно летнему графику в штатном режиме. Всего за прошлые сутки через КПВВ проследовало 38,1 тысячи человек и 4,8 тысячи трансп...
Общество
Второе воскресенье подряд Госпогранслужба Украины не публикует данные о ситуации на донбасских КПВВ. Так что ориентироваться приходится на сводку ОО Донбасс SOS, основанную на данных соцсетей. Пользователи соцсетей комментируют ситуацию следующим образом (орфография и стилистика сохранены): #Зайцево #Майорск #Бахмут #Никитовкa 9-40 Из Горловки на Бахмут.час назад пеших полсетки,довольно быстро на три окна.машин на знаке 70 за полицией. КПВВ "Горловка". на...
Общество
Снимками природного явлениями они делятся в социальных сетях. Посмотрите, как это красиво!
Общество
За это время родился 351 ребенок, из них три двойни. Главный врач ТМО "Семья и здоровье" Марина Караван сказала, что идет небольшое снижениепо сравнению с полугодовалым периодом прошлого года. "Из новорожденных детей было 162 девочки, 189 мальчиков. Тенденция сохраняется и мальчив рождается больше". Горловчанка Иннна родила в местном роддоме второго ребенка. Довольна персоналом и обслуживанием.
Культура
На пересечении улицы Первомайской и проспекта Победы находится памятник П.Н. Горлову. В настоящее время подразделение «Внешнее благоустройство» КП «Простор» выполняет работы по реставрации памятника. На сегодняшний день, с 1 по 12 июля 2019 года,  выполнены  следующие работы: установка поребрика, демонтаж и погрузка плит, оштукатурены подпорные стены, выполнен демонтаж гранита, установка сетки и бордюр, демонтаж асфальтного покрытия, снятие грунта, обжиг п...
Общество
Жители неподконтрольной украинским властям Горловки (Донецкая обл.) Олег и Зоя показали свой отдых на карьере вблизи неподконтрольной Зуевки. Кадрами с отдыха они поделились в соцсети. В путь из Горловки они отправились машиной рано утром – мимо проходной «Стирола», возле церкви в районе Семидорожек повернули на Енакиево и поехали на карьер вблизи Зуевки. По словам горловчан, дорога заняла полтора часа, расстояние они оценили примерно в 80 км.            ...
Общество
Таким образом, по словам, властей группировки "ДНР", этот шаг позволит стать энергетически независимыми от Украины.  После завершения строительства появится возможность замкнуть сеть горловского энергоузла в кольцо. Сейчас производится установка последней 123-ей опоры.   "Данные строительства призводились только при СССР. Даже когда у нас было Евро-2012 в таких объемах мы не строили. Большиство материалов было поставлено по гуманитарной помощи из Российско...